Tres consejos para aplicar hoy mismo:
- Lleve un registro detallado de su ciclo menstrual para identificar patrones y determinar su ventana de fertilidad.
- Aprenda a identificar los cambios en el moco cervical durante el ciclo..
- Recuerde que la disciplina juega un papel importante en el monitoreo del ciclo.
Dra. Ariane Lang
Periodista de Mi Bienestar
editorial@mibienestarcr.com
El término planificación familiar incluye tanto la anticoncepción como la concepción, dependiendo de los intereses y objetivos de las personas involucradas.
Según nos explica la Dra. Keren Porat, ginecóloga y obstetra, existen métodos de planificación hormonales, no hormonales y naturales que varían en su seguridad según el Índice de Pearl, una medida que se utiliza para evaluar la efectividad de los métodos anticonceptivos en la prevención de embarazos no deseados.
En este contexto, a mayor índice, los métodos ofrecen menor seguridad en la prevención de ambarazos, mientras que a menor índice, mayor seguridad.
Cuando se busca la anticoncepción, la doctora indica que las pacientes suelen preferir los métodos hormonales y no hormonales que ofrecen mayor seguridad, mientras que los naturales son preferidos por personas que siguen pautas religiosas o, por el contrario, buscan concebir.
Este artículo se centrará en los métodos naturales de planificación familiar enfocados en la concepción, que se basan en la observación de los signos de fertilidad del cuerpo.
Método del Ritmo o Calendario
El método del ritmo o calendario es uno de los métodos más antiguos de planificación familiar. Se basa en el ciclo menstrual de la mujer para identificar la ventana de fertilidad, que es el período en el cual la mujer es más probable que quede embarazada.
Según la Dra. Porat, este método implica el seguimiento de los ciclos menstruales para estimar el día de la ovulación.
«En un ciclo de 28 días, el día 14 es el día de ovulación. Pero cuando no son de 28 días, se hace un promedio: se toman los últimos ciclos, los más cortos y más largos. Al más largo se le restan 11 días y al más corto se le restan 18 días. Y eso da la ventana de fertilidad promedio para los próximos ciclos, independientemente de la duración.»
Este método, aunque simple, requiere de una cuidadosa monitorización y es más eficaz en mujeres con ciclos regulares.
Método del Moco Cervical
El método del moco cervical se basa en la observación de los cambios en el moco producido por el cuello uterino. Este método requiere un buen entendimiento del ciclo menstrual y de los cambios corporales, así como una observación diaria y precisa.
La doctora explica que durante el período de ovulación, el moco cervical se vuelve más transparente y elástico, similar a la clara de huevo cruda, lo que es un indicio de que se está ovulando.
Es una opción sin costo y no invasiva, pero según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés), puede ser menos efectiva cuando hay presencia de factores que pueden alterar la apariencia del moco, como el uso de ciertos medicamentos, productos de higiene femenina, relaciones sexuales, la lactancia materna o un examen pélvico en el que se utiliza lubricación.
Método de la Temperatura Corporal Basal
La temperatura corporal basal (TCB) es la temperatura del cuerpo en reposo absoluto. Según el ACOG, la TCB aumenta ligeramente durante la ovulación (0,5 a 1 °F) y permanece alta hasta el final del ciclo menstrual.
Por lo tanto, la doctora explica que éste método requiere tomar la temperatura corporal todos los días a la misma hora.
Al tratarse de la temperatura en reposo, el ACOG recomienda que sea al despertar, antes de levantarse de la cama o realizar cualquier actividad, e indica que los días más fértiles son los 2 a 3 días antes del aumento de temperatura.
Esto es porque «hay que recordar que los espermatozoides tienen una vida media de 72 horas (3 días), entonces incluso si hay relaciones sexuales un día y se ovula al día siguiente (o hasta 3 días después), puede haber embarazo,» indica la Dra. Porat.
Este método puede ser útil para confirmar la ovulación, pero no es predictivo de los días más fértiles hasta después de que estos hayan pasado. Además, requiere de una disciplina rigurosa para medir la temperatura a la misma hora cada día y registrar los datos de manera precisa.
Método Sintotérmico
El método sintotérmico es una combinación de varios métodos naturales, incluyendo el monitoreo de la TCB, el moco cervical y el ritmo del ciclo menstrual.
Al combinar múltiples indicadores, este método puede proporcionar una mayor precisión en la identificación de los días fértiles.
Ventajas y desventajas de los métodos naturales
La Dra. Porat señala que estos métodos pueden ser eficaces tanto para la planificación como la prevención de un embarazo si se utilizan de manera correcta y consistente. «Bien hechos, siendo estrictas y disciplinadas, funcionan.»
Además, las ventajas de estos métodos incluyen su costo mínimo, la ausencia de efectos secundarios y la oportunidad de aprender más sobre el cuerpo y el ciclo menstrual.
Sin embargo, también menciona que pueden ser más complejos y requieren una mayor dedicación para interpretar correctamente los signos del cuerpo, lo cual puede generar ansiedad en las parejas debido al estrés de estar pendientes de tantos factores.
«Hay que recordar que el estrés puede afectar la fertilidad al impactar la implantación, el esperma, y la ovulación.»
Asimismo, cuando se utilizan como método anticonceptivo, la doctora recuerda su menor efectividad en comparación con métodos anticonceptivos hormonales y de barrera, y la falta de protección contra infecciones de transmisión sexual (ITS).
Una desventaja notable es que no se puede usar de manera confiable si los ciclos son irregulares, lo cual es común en mujeres con condiciones como el síndrome de ovario poliquístico (PCOS).
Finalmente, es importante destacar que estos métodos pueden no ser adecuados para todas las mujeres. «Pacientes con ciclos irregulares, como con síndrome de ovario poliquístico (PCOS), que además tienen anovulación (no ovulan), pueden encontrar difícil usar estos métodos de manera efectiva.»
Fuentes:
- Entrevista a Dra. Keren Porat. Ginecóloga y Obstetra del Hospital Metropolitano. (2024). La Dra. Porat cuenta con una especialidad en Ginecología y Obstetricia y un Posgrado en Medicina Materno-Fetal de la Universidad de Barcelona. Puede seguirla y compartir sus pensamientos con ella en Instagram.
- Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG). (2022). Fertility Awareness-Based Methods of Family Planning. https://www.acog.org/womens-health/faqs/Fertility-Awareness-Based-Methods-of-Family-Planning?utm_source=redirect&utm_medium=web&utm_campaign=int
Publicado en Agosto, 2024.
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